为进一步规范异地就医人员医保基金使用行为，确保医保基金安全运行与有效利用，淮阴区医保局采取系列措施规范异地就医人员基金使用行为，织密监管网络，守护好群众的“救命钱”。

一是提高站位，强化组织领导，确保工作有序开展。局领导高度重视，将异地就医人员基金使用监管工作纳入重要议事日程，多次召开专题会议，研究部署异地就医基金监管工作，细化工作方案，明确责任分工，全面统筹协调，确保专项行动有序、高效开展。同时，加强与相关部门的沟通协调，实现信息共享和互通互联，提高监管效率和准确性。

二是自查自纠，激活内生动力，全面排查违规行为。在全市率先制定并印发《异地就医人员医保基金使用自查自纠工作方案》，明确自查范围、内容、时间节点及工作要求，全面覆盖2019年1月至2022年12月期间异地就医费用使用情况。辖区各医疗机构积极响应，全面排查异地就医违规行为。在自查自纠期间，全区共18家医疗机构主动上报违规问题，涉及违规金额达3.43万元。

三是精准抽查，强化外部监督，严厉打击违规行为。在自查自纠基础上，依托医保结算大数据系统，对重点医疗机构进行精准抽查，通过数据分析、比对和核查，发现一批涉嫌违规的医疗机构。经过严格筛选和调查取证，最终确定6家医疗机构存在违规行为，其中，一家医疗机构存在11项违规情形，涉及医保基金违规支出达78.63万元。对于发现的违规行为，依法依规进行严肃处理，并将相关责任单位移送区纪委监委处理，坚决做到发现一起、查处一起、通报一起，形成有力震慑。同时，通过定期巡查、随机抽查等方式，加强对其他医疗机构的监管力度，确保监管工作全覆盖、无死角。

四是加强宣传，提高群众知晓，营造良好社会氛围。积极组织开展医保基金监管宣传活动，通过悬挂横幅、张贴标语、发放宣传资料等方式，广泛宣传医保基金监管的重要性和必要性。利用电视、广播、网络等媒体平台，发布异地就医基金监管相关政策和法律法规知识，提高群众知晓率和参与度。通过举办讲座、培训班等方式，提高医疗机构和参保人员的法律意识和自我保护能力。同时，加强与群众的沟通交流，听取意见建议，不断完善监管措施和服务水平。