为有效遏制串换药品刷卡结算、药品回流再流通等行为,淮阴区医保局积极推进医保药品追溯码接口改造及应用工作,实现药品全流程可追溯。全区定点医药机构100%完成追溯码接口改造工作,追溯码累计上传29.73万条。
加强沟通协作,有序推进改造。积极与区卫健、市管等职能部门沟通协调,形成工作合力。针对定点医药机构不同端口类别,分类施策,精准推送改造要求。与区卫健委密切合作,共同督促使用东软系统的医疗机构完成系统改造;详细了解使用个体软件系统的医药机构在接口改造升级过程中遇到的具体问题和困难,积极探讨解决方案,加强信息交流互通,确保改造工作稳步有序推进。
加强督导检查,跟踪推进改造。安排专人收集、分析和梳理各定点医药机构追溯信息采集上传情况,实时转发市级通报情况。引导各机构医药清醒追溯码重要意义,确保“应扫尽扫、能扫尽扫”。对追溯码录入落后的医疗机构,督促其检查追溯码上传系统是否正常运行,是否存在技术故障或操作问题,并收集、解决定点医药机构在改造过程中遇到的具体问题,跟踪推进,确保改造工作整体高质量完成。
加强医保监管,打击串换行为。充分利用药品追溯码是药品“电子身份证”的特点,对“回流药”、药品被“串换”销售等违法行为进行大数据分析,实现精准发现、精准打击,有效守护人民群众的“看病钱”“救命钱”,进一步提升医保基金的监管效能。