本报告由淮安市医疗保障局根据《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号）规定编制。报告所列统计期限自2025年1月1日至2025年12月31日。如对本报告有疑问，请与淮安市医疗保障局办公室联系（地址: 淮安市翔宇南道1号，邮编：223001，电话：0517-83909005，电子邮箱：haylbzj@163.com）。

一、总体情况

2025年，我局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届历次全会精神，紧扣市委、市政府工作大局和医保事业高质量发展目标，坚持“公开是常态、不公开是例外”原则，以深化重点领域公开、完善规范化建设、提升政策服务效能为抓手，扎实推进政务公开各项工作，为增进民生福祉、守护医保基金安全提供有力支撑。现将我局2025年度政府信息公开工作情况报告如下：

（一）主动公开情况。2025年，我局结合医疗保障工作重点，加大政府信息主动公开工作力度，依法及时公开各类政府信息。全年通过局门户网站发布各类信息187条（工作动态类信息124条，公示公告类信息34条，业务文件及政策解读类信息24条，其它5条），政务信箱信息79条均已按时办结，政务微信公众号发布信息204条。

（二）依申请公开情况。我局畅通政府信息公开申请受理渠道，2025年共收到政府信息公开申请6件，申请内容主要涉及本市医保基金决算、药品目录等相关信息，均已按规定办理。

（三）政府信息管理情况。完善《淮安市医疗保障局政府信息公开指南》，制定《2025年政务公开重点工作清单》，确保各项工作落地见效。完善信息公开全生命周期管理，严格执行“三审三校”保密审查制度，明确初审、复审、终审的审核流程。优化主动公开信息目录，进一步明确公开主体、内容、时限和渠道，实现“应公开尽公开”标准化。规范依申请公开办理流程，全年依法办结依申请公开事项。

（四）平台建设情况。聚焦医疗保障民生重点领域，精准梳理主动公开内容，全面提升公开的针对性和实效性。2025年，围绕医疗保障制度改革重点任务，通过市局门户网站及时公开待遇调整、价格调整等医保政策文件。加强政务新媒体规范管理，2025年微信公众号“淮安市医保局”订阅用户增加至62.8万人，推送文章200余篇，组织拍摄医保情景剧、局长（处长）讲医保等，加强医保政策解读宣传。加强网上办事服务能力，优化“淮安市医保局”公众号线上办事程序，医保事项清单线上办理全覆盖。

（五）监督保障情况。将全面推进政务公开工作情况纳入医保年度重点工作，细化分解信息公开工作任务。自查整改与外部监测并重，积极落实上级要求，强化读网巡查工作，定期对局网站建设开展自查，找问题、查原因、立整改，同时针对第三方评估结果进行及时整改并开展“回头看”，确保平台建设优质高效、监督保障有力。

二、主动公开政府信息情况

三、收到和处理政府信息公开申请情况

四、政府信息公开行政复议、行政诉讼情况

五、存在的主要问题及改进情况

2025年，我局政府信息公开工作取得一定成效，但也存在一些薄弱环节，如政务公开与业务工作的融合度不够、政策解读的精准性与吸引力有待增强等。下一步，我们将进一步深化公开内容提质，聚焦医保改革重点任务、群众关心的热点难点问题，加大医保新政策、民生实事进展、基金运行等核心信息的公开力度，积极回应社会关切，提升公开精准度；针对医保参保、待遇报销、异地就医、基金监管等热点政策，创新解读方式，提升解读效果。综合运用图文解析、动漫视频、政策问答等形式进行立体化、形象化解读，提升政策解读质量，增强政策的亲和力与传播力。

六、其他需要报告的事项

2025年，我局未收取政府信息公开处理费用。