2024年1月起，淮安市全面实施新版国家药品目录，市医保中心全力做好新版目录落地工作，进一步保障临床用药需求，提升参保人员用药保障水平，提高医保药品可及性。

一是精细化数据维护。根据国家医保药品分类与代码数据库，完善目录内药品的政策标识，更新本地医保药品数据库，并协同两定机构做好医保编码的映射对照，确保参保患者在两定机构使用医保药品费用通过医保信息系统直接联网结算。

二是优化药品目录。新增的药品通过谈判、竞价、集采等方式纳入目录管理并实行全国统一的医保支付标准，满足临床所需，减轻参保患者的用药负担。新版医保药品目录在2022版基础上新增126种药品，主要用于治疗慢性病、罕见病、儿童用药、肿瘤疾病等，显著提升参保患者的用药保障水平。

三是实施双通道管理。2023年新增国家谈判药品71种，其中35种药品实施单独支付，实行“双通道”管理，报销比例为职工医保70%、居民医保60%，通过遴选责任医师、更新业务经办系统，确保参保患者及时用药 。目前，实施“双通道”单独支付药品有202种，开通“双通道”定点医疗机构21家、定点零售药店11家，实现县区全覆盖。

本次新版医保药品目录执行后，药品总数达到了3088种，包括西药1698种、中成药1390种。下一步，我们将督促定点医药机构召开药事会、建立绿色通道，实现“应配尽配”“应采尽采”，确保参保患者“买得到”“用得上”“可报销”。