3月17日，江苏省医保局在淮安市召开全省首次‌“医保数据公开定向发布观摩会”。省医疗保障局党组成员、副局长陈亮，副市长封蕴珊出席并讲话。

封蕴珊指出，淮安市委、市政府高度重视医保工作，将之作为增进民生福祉、减轻群众看病就医负担的一件大事重点保障和推进。全市医保系统取得一系列创新成果，基金监管、支付改革、价格招采、经办服务多项工作成效卓著，得到国家和省局充分肯定。医保数据公开定向发布是促进医疗、医保、医药协同发展和治理的创新路径，淮安要抓住此次医保数据公开定向发布观摩会的契机，在省医保局的指导下，建立常态化发布机制，凝聚改革共识，共同探索‌数据驱动医保精细化管理、便捷化服务、科学化决策‌的创新路径，为全省医保事业高质量发展贡献更多智慧和实践样本。

陈亮充分肯定了淮安市医保工作，在点评讲话中表示，淮安市委、市政府对医保工作“抓在要处、干在实处、走在前列”，市医保局在数据定向发布中彰显“小步快跑、敢破善立”的改革锐气。此次数据公开定向发布，生动诠释了国家医保局关于“亮家底、评绩效、稳预期、促共治”的数据应用要求，以医保数据赋能“三医联动”改革，为全省树立标杆。各地要强化队伍管理和纪律管理，明确数据公开范围，严格数据全过程管控体系。围绕支付方式改革等关键环节，实行政策共研、数据共用、风险共防，真正让制度优势转化为治理效能，为人民群众提供全方位、全周期的健康保障。

本次观摩会以公开透明、定向发布、安全可控、精准赋能为原则，集中展示医保数据在基金使用安全、诊疗行为分析、临床路径优化、降低患者负担等场景的应用成果，体现了数据要素在医疗领域的价值释放。淮安市一院、二院、涟水县医院、盱眙县马坝中心卫生院、天颐药房做交流发言。

市医保局局长印亚琴表示，淮安医保将以此次发布活动为契机，以数据公开为突破口，充分发扬改革精神，全力推动医保数据智慧化、精细化管理，更好地以数据赋能“三医”协同发展，努力打造“数据要素+医疗服务”的淮安样板。

一、深化认识，强化数据赋能使命

医保数据公开定向发布是推动"三医"协同改革、治理现代化和医疗机构转型的关键抓手。重点推进三项任务：服务决策，动态监测基金运行，亮明"家底"支撑政府决策；赋能机构，推送费用管控、诊疗合理性指标助力医院提效；守护安全，分级授权、数据脱敏筑牢安全防线。

二、聚焦应用，激活数据价值场景

构建"用数"生态，突出三大建设：完善体系，全流程规范数据分类、发布及安全管理；创新场景，探索"数据+集采/长护险"等模式，破除异地结算、基金监管数据壁垒；提升效能，开展常态化培训，增强医疗机构"读数用数管数"能力。

三、协同共治，构建阳光治理格局

以"三个主动"凝聚治理合力：主动公布，向医药机构通报数据成果并听取意见；主动倒逼，公开医疗机构费用排名及违规整改促进行业自律；主动联动，联合纪委、卫健等部门建立数据交换机制，强化欺诈骗保打击和诊疗服务优化。

全省DIP参改市医保部门负责人、淮安各级医保部门、两定医药机构等200余人参会。此次观摩会进一步加强了医保部门与定点医疗机构、定点零售药店信息互通，进一步推动医保工作透明化、科学化发展。