9月11日上午9时,在淮安市医保中心的指导下,市妇幼保健院成功为一位宿迁参保在淮安剖宫生产的封女士直接结算了生育医疗费用。封女士本次分娩共发生医疗费用10415.34元,医保基金支付8292.3元,财政补助363.67元,个人承担的1759.37元均为目录外费用,整个结算过程不到三分钟即完成。封女士由衷的感叹到:“以往参保人员在省内异地生育需要先全额垫付医疗费用,出院后再携带相关资料到参保地医保经办机构申请报销,整个流程需要十几个工作日。现在不用垫付资金,无需跑腿,而且报销待遇大幅提高,真是太方便、太优惠了!”
为进一步减轻参保人员垫资跑腿负担,提升生育保险服务效能,淮安市医疗保障部门按照上级统一部署要求,积极响应,第一时间组织技术力量,与市内多家医疗机构开展系统对接和测试工作,同时和省内其他市进行横向对接,互相作为参保地、就医地组织三方联测,经过多轮调试和完善,终于成功打通了结算通道,率先实现省内异地生育医疗费用直接结算,标志着我市省内异地生育保险待遇结算进入“零跑腿、秒到账”的新阶段。
目前,淮安市妇幼保健院作为试点医院,首家开通省内异地生育医疗费用直接结算功能。接下来我市将在全市范围内全面推广这一便民服务,让更多参保群众享受到医保改革带来的便利。