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江苏金湖县医保局:更新服务理念 优化营商环境
时间:2024-10-15  来源:淮安市医疗保障局 作者:蒋后龙 张爱华    字号:[ ]

“谢谢!你们的服务太好了!”今年春节后上班第三天,金湖县金南镇吴桥村的李先生特地来到县医疗保障局向该局送上锦旗。春节前,在南京参保的李先生无法在金湖办理医疗保险退休手续。节后上班第一天,该局派专人陪同李先生一同前往南京市医保中心,成功办理医保退休和异地就医备案登记手续等。

近年来,金湖县医疗保障局高度重视营商环境建设,不断强化服务意识、优化服务流程、创新服务模式,不断提升参保人的获得感、幸福感、安全感。

扬优势、补短板,建立医保服务新网络

围绕“服务优质、效能优先、流程优化、功能优良、环境优越”的目标,全面提升医保公共服务质效。

“以前办理医保业务还要到县里去,现在我骑车几分钟到镇医保服务站就能办理,真的太方便了!”金南镇新坝村村民赵鹏点赞。

从2021年起,该局按照“共建共享”的理念,将医保公共服务向基层延伸,建设镇(街)级医保服务站9个、村(居)级医保服务站148个,打造县、镇(街)、村(居)三级医保服务网络,实现“15分钟医保服务圈”全覆盖。

对照“省政务服务事项管理系统”中医保“13+2”和“2+13”项“直接办理”及“帮办代办”要求,开展“医保+政务”服务。

纾困难、优服务,转变医保经办新作风

以作风建设为抓手,主动靠前服务,帮助解决群众急难愁盼问题。

南高齿(淮安)高速齿轮制造项目在该县初步动工,暂无人手为职工办理医保参保手续,2021年7月26日下午,项目人力资源负责人联系到县医保中心副主任何大同,希望他帮助解决。该局即为企业开通“绿色通道”、特事特办,当天就为企业职工成功办理医保参保手续。

为减轻企业负担,该局落实企业“免申即享”减半征收和缓缴医保费政策,2020年为3104家企业减征医保费用2675万元。2022年调整缴费比例,减轻10056名灵活就业人员医保费用负担510万元。

实施“进一扇门、取一次号、一窗通办、一次办好”的综合柜员制经办服务模式,“一张清单管到底”。

信息化、标准化,探索医保便民新模式

积极推进医保信息化建设,不断提高“智慧医保”应用水平。

“看病不用排队,可以通过手机操作了!”2024年7月31日,王先生兴奋不已,他从挂号、住院到出院结算14个场景,全流程扫码,不用排队。

在定点医疗机构,患者医保结算从最初的现金支付到刷卡支付,到如今的扫码支付、刷脸支付、移动支付,医保支付全面步入“新时代”。

五年磨利剑,今朝试锋芒。2023年5月,金湖县被江苏省医疗保障局评为“15分钟医保服务圈”省级示范县,医保服务大厅多次被评为“红旗大厅”。