在金湖县市民中心一楼东二厅107办公室有这样一位平凡而“特殊”的人：她娇小玲珑，却又无比“强悍”，手里拿着各项报表、单据，穿梭于窗口与后台之间；她与人交流，轻声慢语，和蔼可亲；每每夜幕降临、街上的霓虹灯已经散发出美丽的亮光时，她或伏案疾书、或仔细核对单据、或敲打键盘……她就是金湖县社会医疗保险基金管理中心按病种（分值）结算组组长徐光珍。

当领导和同事被她所感动时，徐光珍却淡淡地说道：“我只是一个平凡的医保工作者，在平凡岗位上努力做好平凡的事而已，为每一位平凡的百姓服务。”

她的同事私下里给她起了3个“外号”。

跨界的“白骨精”

2013年2月28日，徐光珍从县人民医院来到医保部门。那天，她初入医保大门，是医保业务的“小白”；那天，她一袭白色外套，一头青丝，肤如凝脂……那天，她坚定了要为医保事业奋斗的信念。

“隔行如隔山。”那天的徐光珍心中略有一丝忐忑，但她坚信自己定能胜任新的岗位。当天下午，她拜时任原医保处医管科科长万福成为师，专心学习医保业务。“师傅领进门，修行靠个人”。面对不断变化的医保政策，徐光珍沉下身、静下心，认真研读每一份医保政策文件，精心比对新旧政策的区别，工作中做到“手中有粮，心中不慌”。2013年6月，徐光珍就已经能够独立完成相关工作。所有同事包括万福成都很惊讶：“这个徐光珍太厉害了，这么快的时间就能熟悉复杂的医保业务。”徐光珍腼腆地说：“这是师父指导的好！我只是把别人聚会、打牌的时间用来学习而已。”

2019年12月，淮安市基本医疗保险和生育保险市级统筹政策出台，从2020年1月1日起实行。收到文件的第一天，徐光珍坚持先学一步、学深一层，并及时组织对同事和医疗机构的培训。长期坚持学习和在一线打磨，徐光珍对医保政策了如指掌。2020年5月份，在金湖县医保局举办的医保业务知识竞赛中获一等奖；8月份，在全省医保系统业务知识竞赛金湖赛区选拔赛中获第一名。金湖县医疗保障局党组成员、副局长李君频频为徐光珍点赞：“一位从县人医借用的女同志，对业务的精通程度，比很多在编的同志都强，非常值得其他同志学习。”

“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”徐光珍坚决反对“纸上谈兵”，她认为，要把医保惠民政策落到实处，必须结合实际创造性地开展工作。2020年，徐光珍开始负责结算工作。2020年以前，各项基金分配占比每年都相同，这样一成不变的分配比例与基金运行实际发生额出入很大。2020年5月，徐光珍在测算前几年各项基金支出占比的基础上，结合实际情况，重新划分各项基金支出占比，使基金分配更加科学合理。为提高医疗保障科学化、精细化、专业化、信息化管理水平，体现医疗保障管理公开、公平、公正精神，充分发挥专业优势，2020年6月，在徐光珍的筹划下，成立了医疗保障专家库。专家库在病案评审、分值结算、病人评估等方面发挥了重要作用，实现了以“医”管“医”，使病案评审及病种分值结算更加规范。金湖县从2015年开发分值结算系统至今已有6个年头，6年前的分值结算系统早已不能适应当前结算需要，亟需一套与当前结算政策相匹配的结算系统。2020年，徐光珍在对结算政策深入学习的基础上，与工程师多次研究系统改进办法，配合工程师研发出一套总额控制下以病种分值结算为主的综合性结算系统，该系统将病案审核与分值结算相结合，实现病案审核及结算过程公开透明，结算数据保存安全可靠，结算效率大幅提高。

不经意间，她已经在医保默默奉献了近10个年头。如今，她已有数缕白发和一丝皱纹，这是她为医保事业付出的痕迹；如今，她已是领导心中的骨干，同事眼中的精英；如今，她已是年轻人眼中的“徐老师”。

她，还真是一位“白骨精”。

忘我的“病西施”

在徐光珍的工作中，总有理不完的数字、填不完的表格、写不完的材料。对于徐光珍来说，加班加点是最平常不过的事，不论是晚上还是双休日，只要手头有工作未完成，加班是没有任何理由的。因此，休息日对于徐光珍而言就是一种奢侈。

因为曾经的手术后没有修养好，导致徐光珍现在体质较差；因为她明明可以拼颜值，却一直坚持拼业务、拼勤奋。同事们给她起了个“病西施”的外号。

在采访过程中，徐光珍似乎并不怎么喜欢这个外号：“我是一个普通的医保工作者，我必须和大家一样努力工作，我没有理由偷懒，也不敢懈怠！”

“病来如山倒，病走如抽丝。”2020年8月14日，徐光珍得了重感冒。医生告诉她，病因的关键是体质差和过于劳累，建议住院治疗并多休息。她却果断地拒绝，并请求医生帮助她打点滴。因为她心里一直挂念着工作，她也知道，一旦住院，就不能随便离开病床，自己不能带头违反规定。然而，她却忽视了身体。每次挂完水，她又急匆匆地赶到单位工作。8月的天气异常炎热，她却冷得牙齿打颤，阵阵虚汗。她怕冷，不能吹空调。为了不影响同事，她将一部分工作带回家完成。于是，便出现了她上午挂水、下午在家工作、晚上到单位工作的现象。医生和领导叮嘱她，要好好休息。她却将医生和领导的话当成“耳旁风”，依旧我行我素。每次直到脸色蜡黄，身体虚弱无力，虚汗浸湿了衣服时，她才稍微休息片刻。对此，心疼她的丈夫颇有微词，兄妹们也是心疼抱怨。因为没有住院正规治疗和充分休息，她受到了疾病的惩罚，一直到10月底，历经近3个月，她才逐渐恢复健康。

在医保部门的近3000个日日夜夜，她用自己的一言一行，为医保事业默默地奉献，没有任何怨言。她唯一感到内疚的就是愧对家人。丈夫在医院工作繁忙，儿子在外地工作，一家人难得坐在一张桌子上吃饭。父母年老体衰，她没空照顾，只能寄希望于哥哥、姐姐。

2020年12月下旬，徐光珍再次感冒。22日，儿子请了7天假回来陪伴她。然而，这时候正是年终结算的关键时间，除了要审核结算11月份的费用，还要结算审核12月份的费用。这些天，每当丈夫和儿子还在梦乡中时，她就顶着晨曦的第一缕阳光踏上工作的征程；中午，为了节约时间，她就在单位叫了份快餐，简单地糊弄一顿；晚上，当她借着星辉的斑斓，步履沉重地回到家时，见到的是熟睡的儿子和拥衾而眠的丈夫，听见的只有丈夫和儿子的轻微鼾声。特别是12月26日、27日的周末时间，她依然坚守在办公室里，翻阅着资料，核对着数据，移动着鼠标……伴随着键盘敲击声的，还有阵阵咳嗽声。结算组的同事都劝她回家休息，她却用“再坚持一会，快了！”敷衍着大家。直至27日晚22:00所有结算任务完成，她才拖着疲惫的身躯回到家，而她此刻的心境，却是万般的轻松，只因任务已经完成。假期结束，儿子给了她一个宽容的拥抱，同时也留下了无奈的眼神和渐行渐远的背影。此时的徐光珍，掩饰不住内心的酸楚，潸然泪下。她决心等到下次假期，一定给儿子一个满意的陪伴。但她又担心，下次真的能做到吗？抹去泪水，重整行囊，她再次踏上撰写医保事业篇章的征程。

“病西施”这个称号的背后，是凝聚多少作为妻子没有尽到义务的歉意，作为母亲没有陪伴儿子的愧疚，作为女儿没有孝敬父母的心酸……“病西施”这个称号的背后，浸润着一个幸福家庭中的中坚对所从事工作的全部心血。

无私的“铁娘子”

对待自己，她严格要求；对待找她“走后门”办事的人，她严词拒绝，铁面无私。对待前来经办的群众、医疗机构人员和同事，她以女性特有的温柔和细心，关爱有加。于是，她又有了“铁娘子”的雅号。

徐光珍深知，医保结算是对外树立整体形象的一个重要“窗口”，“窗口”连着你我他，连着37万金湖群众的心。

徐光珍是工作上顶呱呱的一把好手，她的严谨无时无刻地影响着周围的同事。她经常提醒几位“弟子”：“医保结算工作无小事，丝毫马虎不得。每一个数据都关系群众和医疗机构的利益，关系医保基金的安全！” 因为业务精熟，徐光珍敢于坚持原则，敢于动真碰硬，不留私情。工作中，徐光珍面对一个个枯燥的数字，哪怕是一个标点符号，她都不会放过。徐光珍始终恪守自己的职责，钉是钉铆是铆，该付的费用一分不少，不该付的钱一分不给。

2020年11月，徐光珍一位在某医院任院长的前同事赵观兆（化名），先后5次邀请徐光珍带领结算组成员小聚，借机请她在结算时关照，都被她婉言拒绝。于是，赵观兆第6次发出邀请：“几位老同事聚会，你不用带现在的同事参加，也不请你关照。”徐光珍碍于面子，前往赴宴。到了吃饭时，徐光珍才发现，参加聚会的人只有4人，另外两人是她私交甚好的朋友。桌上，赵观兆暗示徐光珍，请她关心帮助，另外两人也在一边帮腔。徐光珍借口去卫生间，自掏腰包付了饭钱。回到桌上，她态度强硬地说：“医保基金是群众的看病钱、救命钱！任何人都没有权力用医保基金做人情，我只能执行政策。”虽然这次聚餐不欢而散，但她的心里特别踏实。

对定点医疗机构的工作人员和同事，不论事情大小，私交亲疏、职位高低，徐光珍都以诚相待，热情迎送。在坚持原则的前提下尽量给他们提供方便，减少办事环节和简化经办程序，提高办事效率。遇到有争议的事情，总是耐心细致地做好解释工作，以情感人，以理服人，使之高兴而来，满意而归。由于以往市三级医疗机构都是按实际发生额结算，医院控费意识薄弱，尽管反复提醒，但次均费用仍逐年增长。2020年，市三级医疗机构纳入分值结算，有的医院亏损达30%左右。对此，某医院反响较大，甚至打电话质问，拒绝接受结算结果。在全面掌握各医院的医疗费用情况基础上，徐光珍晓之以理、动之以情，指出医院存在的不合理方面，再次提醒医院加强管理降低费用和亏损率，经过反复沟通，该医院接受了结算结果。

“一花独放不是春，万紫千红春满园。”徐光珍正在用实际行动教育引导着她的“弟子”们，沿着她的脚印，迈着坚实的步伐前行。

“这十年，是我与医保结下深情厚谊的十年，是我人生中最充实十年，也是收获最多的十年！”回顾过去的十年，徐光珍倍感欣慰。凡是过往，皆为序章。展望未来，徐光珍信心百倍，“未来十年，我将继续撸起袖子加油干！奋力写好医保事业的结算章节！”

虽已临近知天命，徐光珍仍坚持以极高的热情投身到所热爱的医保事业中，以实际行动来回报组织的培养、教育和鼓励，用辛勤的汗水浇灌出骄人的成绩。她在平凡的工作岗位上，谱写着人生最华丽的篇章；在平凡的工作中，实现了生命之花最美的绽放！